一个披着斗篷的人溜进一家专门的精神病诊所并谋杀了一名女病人。与此同时，各种性关系被揭露。神秘杀手继续他的屠杀：他用镰刀斩首一名护士，将一名司机推入带刺的“铁娘子”，勒死一名老年女病人，用斧头杀死一名色情狂，并用十字弓射穿一名女同性恋的脖子。克莱医生和警察利用一名漂亮的女病人作为诱饵，为凶手设下陷阱。然而，他们并没有为接下来的攻击做好准备……

费尔南多·迪·里奥（Fernando Di Leo）的环境三部曲中的第二部电影聚焦于卢卡·卡纳利（Luca Carnali），一个被他的黑帮老大陷害的小黑帮和皮条客。当一批海洛因在意大利和纽约之间失踪时，卡纳利因盗窃而被陷害。卡纳利在米兰被一对无情的美国杀手（亨利·席尔瓦和伍迪·斯特罗德饰演）追捕，昆汀·塔伦蒂诺在《低俗小说》中引用了卡纳利，他们错误地认为他偷了一批毒品。在他的妻子被谋杀后，被猎杀的人变成了猎人，因为卡纳利向他的老板、杀手和其他任何挡在他路上的人复仇。

一名前歹徒被迫恢复他的旧生活方式，因为他的暴力、嫉妒的前同事和警察认为他知道被盗的 300,000 美元缓存的位置。

Indio（吉昂·马利亚·沃隆特 Gian Maria Volonté 饰）是一个穷凶极恶的通缉犯，他伙同他的团伙屡次作案，他有一个怀表，每次大开杀戒之前都会看一看表，表上有一个女人的照片。赏金猎人Manco（克林特·伊斯特伍德 Clint Eastwood 饰）正在追捕Indio，而另外一个赏金猎人Colonel Douglas Mortimer（李·范·克里夫 Lee Van Cleef 饰）也在追捕同样的目标。两人一开始都看对方不顺眼，后来才决定一起追捕Indio。两人得知Indio准备去抢劫银行，于是定下计谋，让Monco加入Indio的团队，之后再和Mortimer来个里应外合。后来两人不慎被Indio所抓获。到底Manco和Mortimer能否除掉Indio，而Indio怀表里那个女人又和Mortimer有何联系？ 本片为意大利导演赛尔乔·莱翁内 Sergio Leone执导的“通心粉”西部片。